الصحة : 29% نساء حوامل و42% اطفال تحت 3 سنوات يعانون فقر الدم

رام الله -معا- اصدر مركز المعلومات الصحية التابع لوزارة الصحة الفلسطينية تقريره السنوي والذي يحتوي الجزء الخاص بصحة المرأة والطفل لعام 2010 والذي غطى فيه كافة النواحي التي تتعلق بصحة الام والطفل قبل واثناء وبعد الولاده ، وبين التقرير عدد من المؤشرات الحيوية التي تبني عليها وزارة الصحة خطة عملها من اجل دعم وتعزيز كل انجاز صحي وتقييم ومعالجة اي خلل او نتائج سلبية لصحة الام او الطفل على حد سواء.

وجاء في التقرير ان اجمالي عدد زيارات الحوامل لمراكز الرعاية الصحية الأولية خلال عام 2010 بلغ (126,335) زيارة فيما بلغ عدد الحوامل المسجلات في مراكز وزارة الصحة لنفس العام (25,033) حاملاً، حيث بلغ معدل التغطية للحوامل (38.3%) .

وبلغ معدل زيارة الحوامل للمراكز خمس زيارات خلال فترة الحمل ، اما بخصوص الحمل الخطر فتشير السجلات الرسمية في مراكز الرعاية الصحية الأولية التابعة لوزارة الصحة أنه خلال العام 2010 تم تحويل (3,294) حامل بنسبة (19.9%) من الحوامل المسجلات في مراكز الرعاية الصحية الأولية إلى عيادات الحمل الخطر في مختلف المحافظات بينما بلغت اجمالي الزيارات الى مراكز الحمل الخطر (16,535( زيارة خلال نفس الفترة.

يلاحظ من أسباب التحويل الى مراكز الحمل الخطر أن السوابق الجراحية ووجود ثلاثه اجهاضات متتابعة فأكثر والحمل متعدد الأجنة كانت اكثر الاسباب على الإطلاق حيث بلغت (981)، (328)، (204) على التوالي.

وعن رعاية ما بعد الولادة فقد بلغ إجمالي عدد زيارات الأمهات لمراكز الأمومة والطفولة في الرعاية الصحية الأولية في الضفة الغربية خلال العام 2010، (12,866) زيارة للطبيب بمعدل (20%) من إجمالي المواليد الأحياء المبلغ عنهم و (39,903) زيارة للممرضة بمعدل (61%) من المواليد الأحياء المبلغ عنهم.

وعن فقر الدم للحوامل المسجلات في مراكز الرعاية الصحية الأولية فتشير السجلات الحكومية الرسمية في مراكز الرعاية الصحية الأولية للعام 2010 إلى أن (29%) من الحوامل المسجلات في مراكز رعاية الأم والطفل مصابات بفقر الدم وعن فقر الدم للحوامل المسجلات في مراكز الحمل الخطر في مراكز الرعاية الصحية الأولية فقد بلغت نسبة فقر الدم المسجله بين الحوامل المسجلات في مراكز الحمل الخطر (34.4%) .

اما عن فقر الدم للأمهات المسجلات في مراكز الرعاية الصحية الأولية بعد الولادة فتتشير الأرقام الى انخفاض ملحوظ في هذه النسبة حيث بلغت (25.4%)، اما عن صرف المقويات للحوامل المسجلات في مراكز الرعاية الصحية الأولية فقد بلغ معدل صرف الفولك اسد (0.8) وحدة دوائية لكل سيدة من الحوامل المسجلات ، وعن صرف المقويات للحوامل المسجلات في مراكز الحمل الخطر.

ففي العام 2010 بلغ عدد الحوامل المسجلات في مراكز الحمل الخطر التابعة لوزارة الصحة (3,289) حاملاً، حيث بلغ معدل صرف الفولك اسد (0.2%) من الحوامل المسجلات .

وعن خدمات تنظيم الأسرة حيث تقدم الرعاية الصحية الأولية خدمات تنظيم الأسرة في (167) مركزا منها (143) مركزا في الضفة الغربية و (20) مركزا في قطاع غزة فقد بلغ العدد الإجمالي للزيارات لمراكز تنظيم الأسرة خلال العام 2010 لغايات الاستفادة من خدمات تنظيم الأسرة المختلفة (84,309) زيارة ( 14,873) في قطاع غزة، (69,436) في الضفة الغربية.

بينما بلغ عدد المنتفعات الجدد من وسائل تنظيم الأسرة (19,094) سيدة منهن (7,068) في قطاع غزة و (12,026) في الضفة الغربية، وشكلت وسيلة اللولب اعلى نسبة من حيث الإستخدام حيث بلغت ( 36.6%)، وكانت ( 31.3%) في قطاع غزة، و ( 39.8% ) في الضفة الغربية، بينما جاءت الحبوب في المرتبة الثانية من حيث الإستخدام حيث ونسبتها (29.7%)، بواقع ( 26.7%) في قطاع غزة، و( 31.4%) في الضفة الغربية.

في حين سجلت وسائل الأكياس المطاطية والحقن والمبيدات المنوية نسب صرف بلغت (17%)، (15.8%)، ( 0.9%) على التوالي.

وعن فحص مسحة عنق الرحم فقد قدمت الرعاية الصحية الأولية خدمات مسحة عنق الرحم في (5) محافظات خلال عام 2010، حيث بلغت العينات المسحوبة (3,672) عينة، وبلغت الحالات الموجبة (38) حالة بنسبة (1%) من إجمالي العينات المسحوبة.

اما بخصوص فحص الثدي الشعاعي فقد قدمت الرعاية الصحية الأولية خلال عام 2010 خدمات فحص الثدي الشعاعي في مختلف محافظات الضفة الغربية ، وبلغت الحالات المفحوصة في مختلف المحافظات (9,849) حالة منها (3,219) حالة لم تكن نتيجة الفحص طبيعية حيث شكلت ما نسبته (32.9%) من الحالات المفحوصة.

وعن رعاية الطفل فتقدم وزارة الصحة الخدمات الصحية المجانية للأطفال لغاية عمر 3 سنوات. ولقد سجلت مراكز الرعاية الصحية الأوليه خلال عام 2010 في محافظات الضفة الغربية (347,694) زيارة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 3 سنوات، وبلغ عدد الأطفال الذين تلقوا خدمات الرعاية في مراكز وزارة الصحة (51،518) طفلا وبلغت نسبتهم(78.8%) من إجمالي المواليد المبلغ عنهم.

اما بخصوص الإعاقات والأمراض الخلقية فخلال العام 2010 تم تسجيل (150) حالة إعاقة بين الأطفال المسجلين في مراكز الرعاية الصحية الأولية في محافظات الضفة الغربية، بمعدل (0.2%) من إجمالي حديثي المسجلين والمفحوصين في مراكز الرعاية الصحية الأولية من قبل الطبيب .

وقد توزعت الإعاقات على الإعاقة الحركية وبلغت (65) إعاقة بنسبة (43%)، والإعاقة السمعية وبلغت (14) إعاقة سمعية بنسبة (9%) بينما بلغت الإعاقات البصرية المسجله (71) إعاقات بصرية بنسبة (47%).

بينما رصدت في مراكز الرعاية الصحية الأولية في الضفة الغربية (1,147) حالة لديها أمراض خلقية، وبلغ معدل الإصابة (2.6%)من إجمالي المواليد المفحوصين.

وبلغ عدد حالات أمراض القلب الخلقية (249) حالة وهو ما نسبتة (21.7%) من حالات الأمراض الخلقية المرصودة خلال العام 2010.

وعن فقر الدم لدى الأطفال الذين أعمارهم أقل من 3 سنوات فأشارت سجلات مراكز الأمومة والطفولة في مراكز الرعاية الصحية الأولية إلى أن (42.4%) من إجمالي الأطفال أقل من ثلاث سنوات يعانون من فقر الدم (أنيميا) وقد سجلت محافظة أريحا والأغوار أعلى نسبة فقر الدم حيث بلغت نسبة فقر الدم (50.0%)، بينما سجلت محافظة بيت لحم أقل نسبة فقر الدم حيث بلغت (30.8%) بين الأطفال الأقل من ثلاث سنوات من العمر.

وعن المؤشرات الأساسية للنمو فتشير معطيات مراكز الرعاية الصحية الأولية في الضفة الغربية خلال العام 2010 إلى أن (0.7%) من الأطفال يعانون من الهزال، (33.1%) من هؤلاء لديهم هزال حاد ويعاني (1.0%) من الأطفال من نقص الوزن (37.4%) منهم لديهم نقص وزن حاد بينما شكلت الزيادة في الوزن بين الأطفال (1.1%)، حيث وجد أن (18.9%) منهم يعانون من السمنه. وشكل الأطفال الذين يعانون من قصر القامة ما نسبته (1.2%) من أجمالي الأطفال المفحوصين في مراكز الأم والطفل في الرعاية الصحية الأولية، حيث وجد أن (37.6%) من قصار القامة يعانون من قصر قامة حاد.

اما عن الرضاعة الطبيعية فقد بلغت نسبة الرضاعة الطبيعية الخالصة للأطفال على عمر أقل من 6 شهور (18.5%) من إجمالي الأطفال في نفس العمر.
وعن صرف المقويات للاطفال فتقدم الرعاية الصحية الأولية خدمة صرف المقويات للأطفال الأقل من عمر 3 سنوات ممن يتلقون خدمات الرعاية الصحية الأولية في مراكزها، حيث تقدم لهم الحديد وفيتامين أ+د. حيث تشير الأرقام المسجله خلال عام 2010 الى ان معدل صرف الحديد للأطفال بلغ (2.9) وحده بينما بلغ معدل صرف فيتامين أ+د ( 3.4) وحده دوائية.

وعن فحص ال PKU فتقوم مراكز الأمومة والطفوله بسحب عينات الدم من كعب الأطفال من المواليد الجدد في مختلف مراكز الرعاية الصحية الأوليه، حيث تم تسجيل (62,413) عينة مسحوبه خلال عام 2010، بلغت نسبة الكروت المفحوصه ( 99.6%)، بينما بلغت الحالات الموجبة (18) حالة.

كذلك وضمن سعيها لتطوير خدمات الأمومة والطفولة قامت وزارة الصحة باستحداث كتيب صحة الأم والطفل، وتعتبر فلسطين الدولة الأولى في العالم التي يطبق فيها هذا الكتيب باللغة العربية، والذي يحتوى على ملف متنقل للأم والطفل بالإضافة إلى إرشادات هامة تفيد الأم والطفل وخلال العام 2010 تم توزيع (28,786) للأطفال وبلغت نسبة الاحضار للكتيب ( 98.3%) ، سجلت محافظة الخليل أعلى نسبة احضار حيث بلغت (99.3%) ، بينما سجلت محافظة القدس أدنى نسبة احضار حيث بلغت (95.7%)، بينما تم توزيع(23,774) كتيب للسيدات الحوامل ، وبلغت نسبة الاحضار للكتيب (98.3%) سجلت محافظة الخليل أعلى نسبة احضار حيث بلغت (99.6%) ، بينما سجلت محافظة طولكرم أدنى نسبة احضار حيث بلغت (95.6%).

وعن برنامج الرعاية الصحية المتكاملة للطفل فقد باشرت إدارة الرعاية الصحية الأولية في وزارة الصحة خلال العام 2010 بتنفيذ برنامج الرعاية الصحية المتكامله للأطفال أقل من 5 سنواتIMCI وبلغت نسبة التطبيق في العيادات الحكومية (42.1%) من إجمالي العيادات وقد بلغ عدد الأطفال المنتفعين من البرنامج (99,846) طفلا حيث اشارت الارقام المسجله في مراكز تقديم الخدمة إلى ان (34%) منهم قد اخد مضادا حيويا بينما واجه (62%) منهم حالات سعال وصعوبات في التنفس.