الصحة: مجمع ناصر الطبي ينظم فعاليات اليوم العلمي الرابع لطب الأطفال

غزة - معا - تستمر في مدينة خانيونس فعاليات اليوم العلمي الرابع لطب الأطفال في المجمع، وذلك بحضور د.مدحت محيسن مدير عام الإدارة العامة للمستشفيات بوزارة الصحة، د. جمال الهمص المدير الطبي لمجمع ناصر، وعدد كبير من الأطباء في الوزارة.

ورحب الهمص بالحضور، ونقل لهم تحيات وزير الصحة د.باسم نعيم لكافة المشاركين، وأكد على أنّ إدارة المجمع بصدد تنظيم المزيد من الأيام العلمية لما يشكله من أهمية في تحسين وتطوير القطاع الصحي بغزة.

وأوضح أن تنظيم الأنشطة والفعاليات العلمية على مستوي القطاع يتماشى مع رؤية الوزارة في إرسال وإبتعاث البعثات لخارج الوطن للحصول على درجات عليا للعلم لخدمة شعبنا المرابط في سبيل تقديم أفضل الخدمات الطبية والصحية المختلفة.

وافتتحت الجلسة الأولى الدكتورة شاهيناز الأسطل وهي طبيبة أطفال بمجمع ناصر الطبي كانت تتحدث في محاضرتها عن مرض وراثي نادر متواجد بقطاع غزة "فقد الإحساس" حيث يعاني هؤلاء المرضي من فقدان الإحساس في ممارساتهم الحياتية مما يؤدي إلي إصابات متكررة حيث رصدت عدة حالات لعائلات متعددة.

بينما المحاضرة الثانية كانت للدكتور جميل البهنساوي وهو رئيس قسم الاطفال في مستشفى أبو يوسف النجار وتناولت محورين منفصلين "الأول" بعنوان (Pediatric Early warning score ) وهو نظام تم تطبيقه بالفعل في مستشفيات أمريكية وأوروبية، وساعد بالفعل علي توقع الحالات التي من المتوقع تدهور حالتها الصحية ، وأتاح للأطباء مزيدا من الوقت للتعامل مع هذه الحالات بشكل إستباقي قبل حدوث التدهور وهو ما أنتج تحسنا ملحوظا في النتائج العلاجية، والثاني تم من خلاله عرض حالة نادرة وهي قد عانت من تناقص في كل الخلايا الدموية (Pancytopenia) وكذلك من داء السكري النوع الأول وقد تم تشخيص الحالة بأنها ناتجة عن خلل جيني يؤدي إلي عدم دخول فيتامين (( B1 المعروف بإسم (Thiamine) إلي بعض الخلايا وقد تم علاج هذه الحالة بشكل ناجح بإستخدام (Thiamine) وإختفت اعراض داء السكري وتحسنت خلايا الدم وتعرف هذه الحالة طبيا بإسمThiamine Responsive Megaloblastic Anemis

وجائت المحاضرة "للدكتور أحمد جبارة "إستشاري أطفال في مستشفى غزة الأوروبي وكانت عنوان المحاضرة (psendohypoaldosteronism MTOD) وهي قصور هرمون الألدوستيرون الكاذب ذو النطاق واسع التأثير وهي حالة نادرة في العالم تناولت الدراسة حالة طفلة منذ الولادة وجد لديها زيادة في البوتاسيوم ونقص في الصوديوم وتم تشخيصها بواسطة إمكانيات قليلة جدا وإعطائها العلاج الناجح مما ادي إلي تحسن حالتها بصورة كبيرة وقد تم إكتشاف زيادة في الصفائح الدموية لديها وهذا الامر لم يسجل في العالم كله الإ في حالة واحدة فقط كانت في تركيا بتاريخ 13/12/2011م مما يجعل حالتنا ثاني حالة علي مستوي العالم.

واختتم "الدكتور مؤمن زين الدين" وهو طبيب أطفال في مستشفى النصر الجلسة الاولى، حيث كانت محاضراته بعنوان (Galen vien malformation ) وهي تركيبة غير عادية للتروية الدموية للدماغ ، حيث قام بتشخيص حالتين نادرتين كحالات ذات تركيبة غير عادية في التروية الدموية الشريانية الوريدية للدماغ مما يؤثر علي عمل القلب وخاصة من خلال إرتفاع الضغط الرئوي عن قيمته العادية ومحاولة تفسير ماصاحبها من مضاعفات ومقارنتها بحالات مشابهة منشورة عالميا.

تلاها الجلسة الثانية افتتحها الدكتور أحمد شتات "رئيس قسم العناية المركزة في مستشفى الدرة حيث قدم دراسة بحثية تمت داخل مستشفى الشهيد محمد الدرة للاطفال خلال فترة 1/9/2011- 30/11/2011 حول فاعلية إستخدام مضاد الحيوي من نوع الفانكوفسين في علاج حالات الحمي الشوكية في غزة.

وخلصت الدراسة إلي أنه يجب العودة وإعتماد التحاليل التقليدية والصورة السريرية لتحديد غالبية الحالات والتفريق بين السبب الفيروسي والبكتيري مما يساعد في تقليل إستخدام المضادات الحيوية وتحسين الأداء بما يخدم صحة الاطفال وحمايتهم من الإستخدام المفرط للمضادات الحيوية ، وكذلك ضرورة عمل دراسات إستكمالية للدراسة للخروج ببرتكول موحد مناسب لمنطقتنا وظروفنا حول علاج الحمي الشوكية لدي الاطفال بأنواعها المختلفة والعمل علي تطوير أداء المختبرات ودعمها بالأجهزة الحديثة اللازمة والكادر المدرب الذي يساعد في تامين النتيجة الصحيحة والموثوقة للطبيب المعالج التي عليها نستطيع تحديد النوع والعلاج المناسب.

ا وقدّم الدكتور الصيدلي هاشم منصور " من مستشفي الدرة للأطفال دراسة بحثية أجريت في مستشفى الشهيد محمد الدرة وهي للمقارنة بين سيفيوروكسيم صوديوم وسيفوتاكسيم صوديوم لعلاج Lobar prenmomiaوهي دراسة طبية عشوائية وقد أثبتت الدراسة أن الفلاجين له نفس الكفاءة في العلاج في فترة المكوث في المشفي وأثبتت أن إلتهاب الرئة يصيب الذكور أكثر من الإناث وأن الأطفال صغار السن هم أكثر عرضة للمرض وقد أوصت الدراسة بإستخدام سيفيوركسيم صوديوم وحده لأنه يوجد منه شراب وهذا يسمح بإكمال فترة العلاج في البيت بدون ظهور بكتيريا – في باقي أنواع الإلتهاب الرئوي العلوي يكفي إستخدام الإمبسيلين.

بدوره، تحدث "الدكتور محمد أبو ندي " أخصائي الأ عصاب مستشفى عبد العزيز الرنتيسي عن حالات شلل مؤقتة نصفية متبادلة بين نصفي الجسم مصحوبة بحركات لاإرادية في المناطق المشلولة وكذلك حركات عين غير طبيعية وهذه تسمي Alternating Hemiplegia of Child hood وهذه الحالات تبدأ عادة قبل عمر 18 شهر وقد تستمر حتي عمر البالغين وتمتاز هذه النوبات بمدة قد تصل من دقائق حتي أكثر من 48 ساعة وتشخيص هذه الحالات بعد نفي أعراض أخري مشابهة بالعلامات السريرية ونسطيع علاجها بأدوية قد تخفف من شدة النوبات وعددها ولكن لايقضي عليها تماما ، حيث أن هؤلاء الأطفال ينبغي تشخيصهم مبكرا إذ أن التأخر قد يدفع إلي تصوير الدماغ طبقيا عدة مرات وهذا يكلف الإقتصاد مبالغ كبري لاداعي لها بالإضافة الإثقال علي المريض من هذه الفحوصات وكذلك إعطاء العلاج المناسب قدر الإمكان مبكر.

الجلسة الثالثة لليوم العلمي لطب الاطفال افتتحها "الدكتور سامي الاغا " إستشاري الأشعة- من جامعة الأزهر كانت بعنوان الاختبارات الممكنة في طلب الأشعة والتصوير حيث تناولت دراسته البرتوكولات التي يجب إتباعها عند طلب الفحص الإشعاعي أو التصوير الطبي حتي لايتعرض المريض للفحوصات الإشعاعية أو التصوير المكلف بدون داع وحتي يتم الوصول للتشخيص بأسرع الطرق وخاصة فى الأطفال المرضى بالاضافة إلى عدم إرهاق ميزانية وازارة الصحة أو المريض يعمل جملة من الفحوصات التى يمكن أن يكون بعضها ضاراً أو مكلفا.

وأيضا كانت محاضرة "للدكتور ماجد عوض الله" رئيس قسم العيادة الخارجية بمستشفى النصر وكانت بعنوان (Congenital versus acquired pseudocholinesterase deficiency ) تم عرض مجموعة من الحالات المرضية لتوضيح الفروق العملية بين النقص الوراثي لإنزيم السيدوكلونيسترنر والنقص المكتسب للأنزيم الناتج عن إستخدام المبيدات الحشرية والتي تستخدم في الزارع وقتل الحشرات وسموم القوارض.